Polyp là gì?

Polyp là khối u phát triển thêm trên bề mặt mô của con người. Y học hiện đại nói chung gọi khối u phát triển trên bề mặt niêm mạc của con người là polyp. Polyp là một loại khối u lành tính. Tuy nhiên, những u nang phát triển dưới da , u mỡ trong mỡ và u xơ trong cơ cũng có thể gây phồng trên bề mặt cơ thể, nhưng chúng không thuộc loại polyp.

Nguyên nhân gây ra polyp

Nguyên nhân gây ra polyp có thể liên quan đến rối loạn nội tiết, viêm nhiễm, đặc biệt là lượng estrogen tăng cao. Chẳng hạn như tình trạng viêm nhiễm lâu ngày dễ dẫn đến polyp cổ tử cung.

Polyp ở trẻ em chủ yếu xảy ra ở trẻ từ 5 đến 10 tuổi. Từ quan điểm bệnh lý, nội dung khác nhau, một số là khối u lành tính, và một số là hậu quả của tăng sản viêm. Máu xung quanh phân và chảy máu sau phân là những triệu chứng chính, với máu tươi và lượng máu ít. Polyp ở đoạn dưới trực tràng có thể lòi ra ngoài hậu môn khi đại tiện, có màu đỏ tươi, sau khi đại tiện sẽ tự sa ra ngoài. Khi tình trạng viêm phức tạp do nhiễm trùng, có thể xảy ra tình trạng phân nhầy, phân thường xuyên và phân lỏng, có thể bị sụt cân và thiếu máu trong thời gian dài. Y học hiện đại vẫn chưa làm rõ nguyên nhân thực sự gây ra polyp, có thể liên quan đến các yếu tố sau:

1. Kích ứng mãn tính: Kích ứng đặc biệt do thay đổi tính chất của phân do thay đổi thói quen ăn uống; hoặc kích ứng do các bệnh đường ruột như kiết lỵ , viêm loét đại tràng , bệnh sán máng và bệnh giun kim, táo bón mãn tính , phân khô, v.v. Có thể kích thích niêm mạc trực tràng và gây bệnh.

2. Yếu tố di truyền: Tế bào biểu mô dễ mắc ở giai đoạn phôi thai. Đặc điểm này cho phép các tế bào biểu mô phát triển nhanh chóng thành các polyp trong thời kỳ sinh trưởng và phát triển.

Biểu hiện của polyp

Biểu hiện của polyp dạng nang bao gồm nhiều loại bệnh lý, phân loại bệnh lý được chia thành hai loại là tổn thương không phải ung thư và tổn thương tân sinh, tổn thương do ung thư được chia thành lành tính và ác tính, cần phân biệt với nhau. .

Tổn thương không phải ung thư

Polyp cholesterol là phổ biến nhất. Các báo cáo từ năm 1995 cho thấy polyp cholesterol chiếm 65% số tổn thương polyp túi mật. Tiếp theo là các polyp viêm nhiễm, tăng sản tuyến và u tuyến.

Polyp cholesterol: Sự lắng đọng cholesterol là nguyên nhân quan trọng gây ra polyp túi mật. Cholesterol lắng đọng trong các đại thực bào của lớp đệm niêm mạc túi mật và dần dần nhô ra bề mặt niêm mạc, điều này thúc đẩy tăng sinh biểu mô niêm mạc, tăng Ro-A xoang và dày cơ. Hình thành các polyp. Đặc điểm bệnh lý của polyp cholesterol là có nhiều polyp nhỏ. Đã có 74 trường hợp báo cáo về polyp cholesterol: 97% đường kính nhỏ hơn 10mm và 50% là nhiều, trung bình là 3,09 ± 3,31 ( polyp khối u chủ yếu là tổn thương đơn lẻ, có Ý nghĩa xác định lâm sàng). Polyp cholesterol dễ vỡ và mỏng, dễ tách khỏi niêm mạc, không kèm theo dị sản ruột và dị sản , không chứa các thành phần chất nền khác, dù có kèm theo viêm nhưng rất nhẹ, cho đến nay vẫn chưa có báo cáo polyp này tiến triển thành ung thư.

Polyp viêm: Là u hạt do kích thích viêm, có đường kính khoảng 5mm, đơn lẻ hoặc nhiều nốt trên diện rộng. Thành phần của nó bao gồm mao mạch, nguyên bào sợi và tế bào viêm mãn tính. Thành túi mật xung quanh polyp có hiện tượng viêm rõ ràng, không có báo cáo về ung thư.

Tăng sản u tuyến: không phải là bệnh viêm nhiễm cũng không phải bệnh tăng sinh khối u, giống mụn cóc mềm màu vàng, đường kính khoảng 5mm, đơn lẻ hoặc nhiều. Thành phần của nó là mô liên kết phong phú có chứa các bó cơ trơn và tế bào hình cốc, và sự tăng sản biểu mô trên bề mặt của nó kèm theo chuyển sản ruột. Tăng sản Adenoid là do biểu mô niêm mạc kéo dài vào lớp cơ tạo thành xoang Luo-A tăng lên đáng kể, và thường có hẹp lỗ thông xoang thường gây ứ mật , viêm nhiễm hoặc tạo sỏi mật trong xoang, có thể trở thành ung thư.

U tuyến: Có những thay đổi cục bộ ở biểu mô niêm mạc, tăng sản sợi cơ và u tuyến khu trú, nên y học còn gọi là u tuyến, có ba loại: lan tỏa, phân đoạn và khu trú. Adenomyoma cũng là một tổn thương tăng sinh không phải là viêm cũng không phải là khối u và cũng có thể trở thành ung thư.

Tổn thương tân sinh

Trong số các tổn thương như vậy, u tuyến lành tính là chủ yếu, và ung thư túi mật chủ yếu là ác tính .

U tuyến: Hầu hết là một polyp đơn lẻ, có thể là u nhú hoặc không nhú. Tỷ lệ chuyển thành ác tính khoảng 30%. Khả năng ung thư tương quan thuận với kích thước của u tuyến. Năm 1998, các học giả đã quan sát tổn thương polypoid lành tính ở túi mật và thấy rằng 94% trong số đó có đường kính <10mm và 66% bệnh nhân <60 tuổi; trong khi 88% tổn thương polypoid ác tính của túi mật có đường kính> 10mm và 75% bệnh nhân> 60 tuổi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ mắc u tuyến túi mật là rất thấp, trong số 12153 trường hợp cắt túi mật được thực hiện trong vòng 10 năm, chỉ có 81 trường hợp là tổn thương polyp túi mật, chỉ chiếm 0,7% và chỉ 9,6% trong số đó là u tuyến; 225 trường hợp ung thư túi mật được phát hiện, chiếm 1,85%, cho thấy khả năng chuyển thành ung thư của căn bệnh này.

Ung thư biểu mô tuyến: Được chia thành loại núm vú, loại nốt và loại thâm nhiễm. Hai loại đầu là tổn thương lồi có đường kính khoảng <20mm, còn loại thâm nhiễm không phải là tổn thương dạng polyp của túi mật, đa số có đường kính> 20mm. Do đó, ung thư túi mật có tổn thương polyp túi mật thường sớm, còn hầu hết ung thư thể nhú chỉ giới hạn ở niêm mạc và cơ, tiên lượng tốt.

Polyp có biến chứng thành ung thư?

Polyp dùng để chỉ một loại u mọc trên bề mặt niêm mạc, bao gồm khối u tăng sinh, viêm, u tuyến, u tuyến và các khối u khác. Biểu hiện lâm sàng của polyp chủ yếu là polyp tuyến và một số hội chứng polyp đường tiêu hóa. Mặc dù các tổn thương là lành tính, một số trong số chúng có xu hướng trở thành ác tính.

Cái gọi là “polyp” là một phần “thịt” thừa trên cấu trúc bình thường của cơ thể con người. Polyp có thể xuất hiện lên đến khoang mũi và dây thanh âm, xuống trực tràng và cổ tử cung. Trong y học, nó thường được đặt tên theo bộ phận mà nó xuất hiện. Ví dụ, những khối phát triển trên dây thanh âm được gọi là ” polyp dây thanh âm “, những khối u xuất hiện trên thành dạ dày được gọi là ” polyp dạ dày “, v.v. Nếu có nhiều hơn hai polyp trong một bộ phận nhất định, nó còn được gọi là “đa polyp”.

Người ta thường cho rằng cắt polyp thường chỉ xử lý được các polyp mọc rõ trên bề mặt niêm mạc. Do đó tái khám sau cắt polyp đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc phòng ngừa và phát hiện sớm polyp tái phát.

Tái khám trong năm đầu sau phẫu thuật, nếu xét nghiệm âm tính thì tái khám 3 năm một lần. Nếu nhiều u tuyến đã được cắt bỏ hoặc u tuyến lớn hơn 20mm kèm theo dị sản , thì đánh giá theo dõi sẽ được thực hiện sau mỗi 3 đến 6 tháng. Nếu âm tính, việc đánh giá theo dõi sẽ được thực hiện 1 năm một lần. Nếu u tuyến âm tính trong hai lần liên tiếp, thì việc đánh giá theo dõi sẽ được thực hiện 3 năm một lần. Thời gian xem xét tiếp theo không dưới 15 năm.

Nội soi (nội soi dạ dày, nội soi đại tràng) cắt polyp là một biện pháp rất hiệu quả để ngăn ngừa chúng trở thành ung thư. Các phương pháp điều trị polyp dưới kính hiển vi hiện nay bao gồm: đốt điện cao tần, điều trị bằng laser, điều trị bằng vi sóng, cắt bỏ vết tiêm, áp lạnh…

Chia sẻ bài viết lên:
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Phản hồi nội tuyến
Xem tất cả bình luận
0
Tham gia bình luận.x