Các khối u ác tính của khoang mũi hiếm gặp trong nguyên phát và hầu hết là thứ phát sau các khối u ác tính của khoang mũi xâm lấn vào khoang mũi. Khi khối u sớm xâm lấn một phần vào hốc mũi, có thể xảy ra nghẹt mũi từng cơn ở một bên và chảy máu cam ít hoặc chảy máu một bên . Khối u hoại tử và lở loét thường xuất hiện những giọt nước mắt mủ có mùi hôi tanh. Khối u to lên có thể gây nghẹt mũi dai dẳng. Khi thăm khám có thể thấy các khối u ở hốc mũi, bề mặt có màu hồng hoặc đỏ xám, gồ ghề, không bằng phẳng hoặc kèm theo loét, kết cấu giòn, khi sờ vào dễ chảy máu. Đôi khi khối u có thể là u nhú, hình hạt dâu hoặc không đều.
Các khối u ác tính của khoang mũi cũng có thể có nhiều biểu hiện khác nhau ở mắt, cổ, đầu và cũng có thể di căn ra xa. Khi khối u xâm lấn quỹ đạo, có thể xảy ra các triệu chứng như lệch nhãn cầu, lồi mắt, nhìn đôi và chảy nước mắt . Khám cho thấy hai mắt không cân xứng, mắt bị tổn thương nổi rõ, di lệch, quỹ đạo bên trong đầy và lồi. Khi khối u di căn lên cổ thì xuất hiện một khối u cùng bên, cứng và không cử động được. Bệnh nhân thường bị đau đầu do thần kinh và sưng phù đầu , giai đoạn muộn khối u xâm lấn vào nền sọ tạo ra các triệu chứng tương ứng của liệt dây thần kinh sọ . Với sự phát triển của bệnh, di căn xa của các cơ quan như phổi và gan là phổ biến.
So với khối u ác tính ở mũi, tình trạng nghẹt mũi của polyp mũi dai dẳng, không chảy máu cam, có lẫn máu nhầy và không có mùi hôi. Hầu hết các khối ở mũi đều nhẵn, trong mờ có màu xám hoặc đỏ nhạt, mềm khi sờ vào, không đau và có thể di lệch, và sinh thiết không có tế bào ung thư. Và không có bất thường về mắt, cổ, đầu, chẳng hạn như không nhìn thấy, không có lồi mắt; không có khối cổ và hạch bạch huyết ; không có cảm giác tê mặt và các tổn thương nặng di căn xa .